MARCA: AtriCure® Inc.

El procedimiento quirúrgico de la fibrilación auricular (FA) se está definiendo como una opción efectiva para el tratamiento de los enfermos en FA paroxística, persistente y permanente.

AtriCure® es una empresa líder en este sector y se dedica exclusivamente a la investigación, desarrollo y producción de una tecnología efectiva en el tratamiento quirúrgico de la FA. AtriCure® propone una gama muy amplia de soluciones, con diferentes tecnologías y diseñada para invasiones diferentes.

El procedimiento de ablación por RadioFrecuencia (RF) bipolar seca es único y patentado por el fabricante. La expulsión uniforme de los líquidos, la focalización de la energía entre los polos, el control continuo (50/sec) de la transmuralidad y de la energía emitida y los resultados logrados, hacen de AtriCure® el equipo de elección.

Para la misma energía, AtriCure® propone un extenso juego de dispositivos aptos para facilitar el abordaje de las venas pulmonares y crear lesiones transmurales y duraderas, en una intervención por toracotomía intercostal de mínima invasión (<6cm) o totalmente toracoscópica (<1cm).

Nuevos accesos mínimamente invasivos así como la eficacia de la aplicación directa de la radiofrecuencia en corazones latientes han propiciado el tratamiento quirúrgico de pacientes en FA aislada. AtriCure® está muy comprometida con su programa educacional internacional en consolidar la técnica quirúrgica que ha presentado publicaciones con resultados muy buenos.

Para completar la oferta de las energías disponibles y poder satisfacer todas las necesidades, AtriCure® incorpora la tecnología de criocirugía con energía derivada del N2O en estado gaseoso. Inicialmente adquirida a Frigitronic, la tecnología se ha beneficiado de varias mejoras que han terminado constituyendo la nueva consola y sonda, que crean lesiones robustas y que siguen formándose en el tiempo gracias a la modalidad de descongelamiento rápido de la sonda.

AtriCure® también ha desarrollado un clip permanente para Orejuela Izquierda, montado en un dispositivo de liberación, que, mediante dos modelos diferentes, satisface el abordaje tanto por esternotomía como por minitoracotomía y que gracias a sus cuatro medidas de clip disponibles permite tratar todas las anatomías.

Recientemente AtriCure® ha adquirido la tecnología Estech dedicada a la ablación de la FA así como el instrumental de mínima invasión, incorporando sus patentes y proyectos.

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Isolator Synergy™ e Isolator Synergy Access®

Isolator Synergy™ e Isolator Synergy Access®

Tratamiento quirúrgico de la FA
Energía: Radiofrecuencia Bipolar Seca
Producto: Pinzas Isolator Synergy™ e Isolator Synergy Access®

  • Permiten aislar consistentemente las venas pulmonares en las cirugías donde no se abren cavidades, así como efectuar un MazeIV completo a falta de unirse con las válvulas, para lo cual se necesita el Pen Isolator® o la sonda CryoICE™.
  • Aplica Radiofrecuencia Bipolar seca en corazones que se operan por esternotomía.
  • Modula la transmisión de energía en función de la medición de la transmuralidad mediante el algoritmo de propiedad de AtriCure®.
  • La transferencia de energía se realiza a lo largo de dos filas de electrodos en los dos lados de aplicación.
  • La pinza Isolator Synergy™ permite un cierre paralelo de sus extremidades, distribuyendo equilibradamente la presión del talón a la punta, logrando la expulsión equilibrada de líquidos del tejido por lesionar y el mejor contacto.
  • La pinza Isolator Synergy Access® añade a las características del Isolator Synergy™ un cabezal articulado con una apertura de bocado mayor y una guía de aplicación.
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Pen Isolator® multifuncional

Pen Isolator® multifuncional

Tratamiento quirúrgico de la FA
Energía: Radiofrecuencia Bipolar Seca
Producto: Pen Isolator® multifuncional

  • Pen Bipolar (monolateral) para lesiones de terminación Maze a las válvulas y verificación de transmuralidad.
  • Lesiones de 8 mm, solapables con modalidad de aplicación punto a punto.
  • Permite la comprobación del bloqueo eléctrico bidireccional obtenido, usándose para estimular o sensar el bloqueo de entrada o de salida (sólo posible con el equipo ORLab™).
  • Permite la detección de los Plexos Ganglionares activos mediante estimulación de alta frecuencia y su ablación inmediata, sin desplazar el cabezal usado en la detección.
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Sonda CryoICE™

Sonda CryoICE™

Tratamiento quirúrgico de la FA
Energía: Criogénica (N20)
Producto: Sonda CryoICE™

  • El dispositivo está diseñado para ser usado mediante un abordaje por esternotomía o por minitoracotomía y en corazones parados. Aunque permite operar un MazeIV completo, es mayoritariamente usado como una de las opciones disponibles para complementar el uso de la pinza y de este modo acortar los tiempos de la bomba extracorpórea.
  • La longitud de la sonda (10 cm.) y el mango que se manipula posibilita la creación de una caja alrededor de las venas pulmonares también en intervenciones de tipo Heart Port.
  • Optimiza la capacidad de remover calor, obteniendo una rápida intertransferencia con el tejido que resulta en unos dos minutos de tiempo por aplicación.
  • La ventaja más importante es el proceso de descongelamiento rápido que proporciona, no solo por el ahorro de tiempo o por facilitar el rápido despegamiento de los tejidos, pero también por permitir a la lesión enrobustecerse, no necesitando de ningún agente externo para despegarse.
  • El uso del N2O en la criocirugía está ampliamente documentado, siendo un gas que se utiliza desde hace décadas.
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Conjunto de dispositivos para tratamiento de la FA aislada

Conjunto de dispositivos para tratamiento de la FA aislada

Tratamiento quirúrgico de la FA
Energía: Radiofrecuencia Bipolar
Producto: Conjunto de dispositivos para tratamiento de la FA aislada

  • Paquete completo de dispositivos para efectuar un procedimiento de Ablación Cardiaca (aislamiento venas pulmonares, líneas de unión y comprobación de transmuralidad) a través de dos accesos (>1-6 cm), de forma bilateral.
  • Juego de dos pinzas Isolator Synergy™ endoscópicas, izquierda y derecha.
  • Disector Wolf Lumitip™, el primer disector giratorio especialmente diseñado para rodear las Venas Pulmonares y guiar la pinza en la colocación definida para su activación.
  • Lápiz linear bipolar CoolRail™ con circuito de refrigeración interno, necesario para unir las lesiones efectuadas en las VP.
  • Pen Isolator® largo, para líneas de unión a las válvulas y comprobación bilateral del bloqueo efectuado.
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AtriClip™

AtriClip™

Tratamiento quirúrgico de la FA
Técnica: Exclusión de la Orejuela Izquierda
Producto: AtriClip™ (4 medidas – 3 modelos)

  • Específicamente diseñado para excluir permanentemente la orejuela izquierda de forma epicárdica. Se deja implantado e inmediatamente se garantiza el cierre de la OI, provocando el crecimiento epitelial completo a partir de los 90 días.
  • Se presenta montado en el dispositivo de aplicación / liberación y para 4 diferentes tamaños de OI: 35, 40, 45 y 50 mm.
  • El dispositivo está disponible en tres modelos, uno de aplicación por esternotomía y dos por un acceso mínimamente invasivo.
  • La aplicación de Atriclip™ es muy sencilla, tanto que hace interesante su colocación por una vía mínimamente invasiva, resultando en un breve procedimiento quirúrgico aislado a la OI.
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ORLab™

ORLab™

Tratamiento quirúrgico de la FA
Producto: ORLab™

  • AtriCure® dispone de dos equipos que proporcionan las energías más documentadas para este tipo de aplicaciones, la Criogénica y la Radiofrecuencia.
  • Los equipos son muy fáciles de usar y precisan de poco mantenimiento.
  • En la imagen se muestra la torre ORLab™ completa con las dos fuentes de energía, junto con un sistema de sensado y estimulación para detección de los bloqueos de entrada y salida.
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